理赔专员

岗位职责： 1. 负责健康服务履约相关案件的处理工作（包括特药、住院、护理、医疗器械等），审核履约材料的真实性和合规性； 2. 协同新业务上线，完成履约流程设置及所需资料的配置； 3. 推进履约审核系统的建设，制定审核规则与执行标准，组织开展履约培训并提供问题支持； 4. 定期开展履约数据统计分析，并基于分析结论输出优化管理建议； 5. 按照公司交付要求和服务规范，高效响应并妥善解决客户在履约过程中产生的投诉事项。 任职资格： 1. 本科及以上学历，具备医学相关背景者优先考虑； 2. 约5年健康险理赔（涵盖特药、住院、护理）审核工作经验； 3. 熟知健康险理赔专业内容、政策规定、业务流程及相关系统操作； 4. 具备良好的沟通协调能力与团队合作意识，能够与业务团队及外部伙伴顺畅对接并提供支持。